VASECTOMIA
Muitos homens chegam a um momento de sua vida onde sua prole está constituída e o planejamento familiar entra em pauta. A decisão de interromper a capacidade de ter filhos não é fácil e envolve muitas considerações pessoais, emocionais e práticas. Para alguns, é uma decisão tomada em conjunto com o parceiro ou parceira; para outros, é uma escolha individual. Uma opção segura e eficaz que pode ser considerada é a vasectomia.
A vasectomia é um procedimento cirúrgico simples e seguro, voltado para o controle da natalidade masculino. Realizado por um urologista qualificado, a vasectomia envolve a interrupção do fluxo de espermatozoides, tornando o homem estéril.
Quando a vasectomia está indicada?
A vasectomia está indicada para homens maiores de 21 anos, ou que tenham 2 filhos vivos, e que procuram um método definitivo de contracepção.
O homem não deve usar a vasectomia como método de controle de natalidade temporário, portanto, está indicada para homens que desejam cessar de forma permanente a capacidade de procriação.
Como é feita a vasectomia?
O procedimento é feito em ambiente hospitalar com sedação, para conforto do paciente, associado a anestesia local.
A cirurgia é minimamente invasiva, feita por pequenas incisões na pele da bolsa testicular. Os ductos deferentes (canais por onde passam os esperrmatozoides produzidos nos testículos) são identificados e seccionados (cortados), além de serem ligados (amarrados). A pele é então fechada com pontos absorvíveis.
O procedimento dura em torno de 30min e o paciente recebe alta no mesmo dia.
Procedimento de Vasectomia
Qual é a taxa de sucesso e os riscos envolvidos na vasectomia?
Apesar de muito baixo existe um risco de recanalização de 0,05% após o procedimento. Ou seja, somente 1 em cada 2000 homens submetidos ao procedimento terão espermatozoides vivos no ejaculado após a cirurgia.
Entre os riscos do procedimento podemos citar:
Hematoma: Ocorre em <1% dos pacientes. Tratado de forma conservadora ou, em casos extremos, com cirurgia de urgência.
Dor crônica após procedimento: Ocorre em 1% dos pacientes. Tratado com medicamentos.
Infecção: Raro, ocorrendo em <1% dos pacientes. Tratado com antibióticos.
Riscos anestésicos: Evento raro, dependente de fatores genéticos.
Como é a recuperação pós-operatória e quando se faz o exame de controle?
Após a cirurgia o paciente pode apresentar alguns sintomas como sensação de inchaço (ou peso) na bolsa testicular, dor leve (controlada por medicamentos) e incomodo local.
Recomenda-se permanecer em repouso por 24-48h após o procedimento e evitar atividades físicas (incluindo atividade sexual) por 7-10 dias.
Importante: O paciente não fica estéril imediatamente após o procedimento!
Após 2-3 meses do procedimento, ou após 20-30 ejaculações, é realizado um exame de espermograma para confirmar que não há mais espermatozoides vivos no ejaculado. Após essa confirmação, o paciente poderá ser considerado estéril. É extremamente importante fazer uso de outro método contraceptivo até esta confirmação, caso contrário há risco de engravidar a parceira.
Qual a documentação necessária para vasectomia?
Em 2023 entrou em vigor a lei 14.443/2022 que reduziu para 21 anos a idade mínima de homens e mulheres para esterilização voluntária. Além disso, a lei acabou com a exigência do consentimento do cônjuge para a realização do procedimento.
O paciente deve assinar um termo de consentimento livre e esclarecido entregue pelo Dr. Hugo Octaviano. Para envio ao convênio, o termo deve ser devidamente preenchido e ter firma reconhecida em cartório. Somente com este documento os planos de saúde cobrem os custos hospitalares da cirurgia.
Caso a cirurgia seja particular, o agendamento é realizado após assinatura do termo.
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Existe a possibilidade de ter filhos após a vasectomia?
Sim. Existem basicamente 2 formas de ter filho após a vasectomia:
Reversão da vasectomia: Procedimento delicado, realizado por microscópio. Em mãos experientes pode ter uma taxa de sucesso de até 90%. Importante ressaltar que quanto maior o tempo entre a vasectomia e a reversão, pior o resultado.
Fertilização in vitro ou ICSI: Pode-se retirar espermatozoides diretamente do epidídimo do paciente para serem utilizados em técnica de inseminação artificial, sem a necessidade de reversão da vasectomia.
É importante ressaltar que o paciente não deve realizar a vasectomia pensando em revertê-la no futuro. A vasectomia é feita para ser definitiva.
Com quem realizar cirurgia de vasectomia?
O Dr. Hugo Octaviano é urologista e já realizou centenas de vasectomias. As cirurgias são realizadas com sedação em hospitais renomados e seguros. O Dr. Hugo Octaviano possui uma equipe que ajuda no processo de agendamento e com convênios. Com o Dr Hugo Octaviano é possível realizar cirurgia pelo seu plano de saúde ou de forma particular. Agende uma consulta pelo link de Whatsapp ao lado. Você pode também mandar um formulário e responderemos o mais breve possível.
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Referência Bibliográfica
Dr. Hugo Octaviano
Formado em medicina pela Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre (RS) e residência médica em Urologia no Hospital Israelita Albert Einstein (SP), mesma instituição onde realizou Fellow (subespecialização) em Uro-Oncologia e Cirurgia Robótica.
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